摘要：引起未断奶仔猪病理性喷嚏反射的疾病主要有猪萎缩性鼻炎（AR）、猪流感（SI）、猪巨细胞病毒（PCMV）感染、猪繁殖与呼吸综合征（PRRS）、血凝性脑脊髓炎病毒感染（脑炎型）、伪狂犬病（PR）等呼吸道传染病。
关键词：未断奶猪；喷嚏；鉴别诊断
引言
   　造成未断奶仔猪打喷嚏或由于生理性，或由于病理性的原因。当猪患上述呼吸道疾病时，由于受到病毒或细菌的侵袭，鼻黏膜感受性增高，极易引起喷嚏反射，并伴有鼻粘膜水肿、充血或鼻塞、流涕。喷嚏的飞沫带有病毒或细菌，易造成与病猪有密切接触的健康猪感染，因而应注意对患上述疾病猪进行隔离，以防止交叉感染。因此，打喷嚏是猪某些呼吸道疾病的一种常见症状，但不能作为判定猪患呼吸道疾病的唯一标准。
1 未断奶仔猪喷嚏相关概念
1.1 喷嚏的定义
   　 喷嚏是猪鼻黏膜或鼻咽部受到某种刺激所引起的一种防御性呼吸反射动作。
1.2 喷嚏的生理意义
    　喷嚏反射的生理意义在于排出上呼吸道中的异物或过多的分泌物，清洁和保护呼吸道。
1.3 引起打喷嚏的原因
    　引起猪生理性喷嚏反射的刺激有炎性渗出物、黏液、灰尘、刺激性气体及其他异物，许多传染性因子可引起猪的病理性喷嚏反射。
2 未断奶仔猪喷嚏发生机理
　　当猪患上述呼吸道疾病时，由于受到病毒或细菌的侵袭，鼻黏膜感受性增高，极易引起喷嚏反射，并伴有鼻粘膜水肿、充血或鼻塞、流涕。喷嚏的飞沫带有病毒或细菌，易造成与病猪有密切接触的健康猪感染，因而应注意对上述疾病患猪进行隔离，以防止交叉感染。因此，打喷嚏是猪某些呼吸道疾病的一种常见症状，但不能作为判定猪患呼吸道疾病的唯一标准。
3 引起未断奶猪喷嚏的相关疾病
    　仔猪打喷嚏可以由猪萎缩性鼻炎，猪巨细胞病毒感染猪流感，猪繁殖与呼吸综合症，血凝性脑脊髓炎病毒感染（脑炎型）伪狂犬病或者诸如灰尘、氨气或其它有毒气体等环境污染物引起。
3.1 萎缩性鼻炎
     　由多杀性巴氏杆菌，支气管败血波氏杆菌以及可能有其它病原引起的萎缩性鼻炎是目前引起未断奶仔猪打喷嚏的最常见原因。萎缩性鼻炎很少引起1周龄以下的仔猪打喷嚏，但随着仔猪日龄越接近断奶期，萎缩性鼻炎所致喷嚏的频率增加。除了引起流鼻涕和泪痕外，萎缩性鼻炎感染仔猪很少表现临床症状。另外如果仔猪身体状况良好，通常也不会出现较高的死亡率。在剖检时，病变仅局限于鼻部，有浆液性，化脓性或者出血性分泌物，并伴有鼻甲骨萎缩和鼻中隔膜偏立。
     　诊断：通过典型的剖检病变，以及鼻培养物分离到产毒素多杀性巴氏杆菌和支气管败血波氏杆菌即可诊断。
3.2 猪巨细胞病毒感染
    　 猪巨细胞病毒感染对于新生仔猪来说是非常严重的疾病，但3周龄以上猪感染通常不表现临床症状。除了打喷嚏外，感染仔猪表现颌和跗关节周围水肿、颤抖、贫血和呼吸困难死亡率可每达25%，对于母猪可能出现产死胎或者木乃伊胎数量增多。剖检可见轻微的鼻炎。其它明显的病变包括皮下水肿多处瘀斑，心包和胸膜有渗出液和淋巴结肿大等。
     诊断：从鼻炎、肺或肾分离病毒，育肥猪可采样以间接免疫荧光抗体试验进行血清血诊断，显微组织学检查可见包涵体和巨细胞。
 3.3 猪流感
    　 各日龄猪均可感染流感，但以仔猪多发。病猪表现发热结膜炎、鼻炎、鼻流分泌物、咳嗽、喷嚏等症状，还表现病毒性肺炎，呼吸道血性纤维蛋白性渗出物，支气管淋巴结和纵隔淋巴肿大等病理变化。
     诊断：采样进行病毒分离，也可采用HI试验，免疫荧光试验，ELISA试验，聚合酶链式反应等进行诊断。
3.4 猪繁殖与呼吸综合症
   　   猪繁殖与呼吸综合症引起轻微的鼻炎，由此引起喷嚏，该病以保育猪最为常见，但也可见于未断奶仔猪或和生长猪。病猪可见呼吸窘迫、眼睑水肿、发育不良，并可见轻微的鼻炎、间质性肺炎、淋巴结褐色肿大等病变。
     诊断：可通过病毒分离、血清血试验、免疫过氧化物酶试验或聚合酶链式反应进行诊断。
3.5 猪伪狂犬病和血凝性脑脊髓炎病病毒感染
     　打喷嚏是猪伪狂犬病的早期症状或者是血凝性脑脊髓炎病毒感染的部分临床表现，但是对于未奶仔猪感染进程非常快，可迅速蔓延到中枢神经系统，以至于请兽医来时已经可以根据神经症状的差异做出诊断。
    　 诊断：两者均出现神经症状，因而应注意两者的鉴别诊断可采用ELISA等血清血试验，聚合酶链式反应等可进行鉴别诊断。
3.6 环境污染物
   　环境性灰尘和氨气浓度大于2.5×10E^-5时，会刺激呼吸道粘膜引起喷嚏，并导致过多流泪，鼻分泌物严重增多，呼吸较浅。氨气诱导的病变与传染性病原所致病变不同，当将猪迁移出污染环境时，则猪只可完全康复。
   诊断：测定环境中灰尘和氨气和含量。
4 鉴别诊断基本思路
     临床上喷嚏流鼻液的检查主要通过视诊进行，必要时进行鼻液的显微镜检查。
4.1 病史及临床检查
   　 主要询问与疾病相关的饲养环境、气候变化等，了解发病时间、主要的症状及可能的原因。喷嚏主要了解发生的频率，而重点检查鼻液的数量、颜色、气味、粘稠度及混杂物：
4.1.1鼻液的量
　　鼻液排出量的多少受病变的部位、广泛程度和轻重影响。一般炎症的初期、局灶性的病变及慢性呼吸疾病鼻液少。
4.1.2鼻液的性质
　　可分为浆液性、黏液性、腐败性、黏脓性和血性。
4.1.3鼻液中的混杂物
　　是指鼻液中混有的唾液、饲料碎渣、寄生虫及其他异物。常见的混杂物包括气泡、食物碎渣、寄生虫等。
4.2 实验室检查
　　必要时将病猪料送实验室检查，可通过病原实验检查、生化检查、影像学检查、基因诊断、免疫学检测等，通过实验室检查确定。
4.3 特殊检查
   　 可以对鼻腔和鼻窦的异物、肿瘤等通过X光线、鼻窥镜等进行诊断。
5 打喷嚏疾病鉴别诊断
5.1 通过视诊进行初步诊断
   　  经过视诊，可以基本将打喷嚏的症状分为：病理性和生理性。同时观察打喷嚏时流出的鼻液状况，颜色、气味、黏稠度的改变：
   （1）若鼻液清亮、无味、清晰并且少量，同时是偶尔的流出，则可断定为生理性。
   （2）若鼻液浓稠、有腥味、呈黄或蛋黄色，同时大量流出时，则可断定为病理性。

• 根据初诊在进步确定

5.2.1在根据饲养管理环境，测定空气中的混杂物、灰尘、杂质等物。若空气的环境性灰尘和氨气浓度大于2.5×10E^-5时，会刺激呼吸道粘膜引起喷嚏，并导致过多流泪，严重鼻分泌物，呼吸较浅。氨气诱导的病变与传染性病原所致病变不同，当将猪迁移出污染环境时，则猪完全恢复，初诊为生理性时。
5.2.2若饲养管理环境不存在太大的问题，则考虑是否为群发还是散发性。
5.3 根据疾病的发生情况
5.3.3疾病群发性时，则应考虑是传染性或者非传然性。
3.3.4疾病散发性时，则应经过鼻液的观察、行为、精神、状态等观察，若是患畜精神沉郁，食欲废绝，体温升高，打喷嚏结膜发红，流浆液性或粘液性鼻涕，则应初诊为感冒；若患畜由于气温骤变而打喷嚏，则也应考虑为普通感冒。
5.4 根据疾病群发性的特点
　　确定为疾病群发性时，将疾病的发生情况分为传染性或者是非传染性。
5.4.1若发现眼下有泪痕，鼻偶歪曲，偶尔可见流出鼻血，则可以初步诊断为萎缩性鼻炎、猪流感。根据上面症状当发现上颌骨缩短扭曲、鼻骨歪曲则可以初诊为萎缩性鼻炎：若发热、结膜炎、鼻液流出带血液时，可初诊为猪流感。
5.4.2若发现咳嗽、呼吸困难，轻微鼻炎、无鼻甲骨萎缩，同时出现神经症状时，则可以初诊为猪繁殖与呼吸综合症、猪伪狂犬病、血凝性脑脊髓炎病病毒感染。根据上面症状当发现仔猪皮肤不同程度的蓝色发绀，并且大量死亡时，则应考虑为猪繁殖与呼吸综合症；若仔猪出现癫痫样抽搐、应激过敏、眼眶发红则应考虑为猪伪狂犬病；若解剖后通过病理性观察，发现脑部有血丝，则应考虑为血凝性脑脊髓炎病病毒感染。
5.4.3若发现仔猪发生轻微的鼻炎、肺炎，食欲废绝、精神沉郁，则应考虑为流行性感冒、猪巨细胞病毒感染。根据上面症状当发现仔猪出现的时候周围的养殖场同时有出现的，则应考虑为流行性感冒；3周龄以上猪感染通常不表现临床症状，感染仔猪表现颌和跗关节周围水肿、颤抖、贫血和呼吸困难死亡率可每达25%，并且通过初乳可以缓解症状，则应初诊为猪巨细胞病毒感染。
5.4.4猪群在打喷嚏时，同时发现仔猪呕吐，拉稀，应考虑饲料原因、饲养环境的变化。根据上面症状当发现空气中的污物如CO2、SO₂、NH₃等含量升高，则初诊为饲养环境的变化；检查饲料，发现出现霉菌等物时，则应初诊为饲料原因。
6 防御措施
6.1 在猪场的日常饲养管理中应注重饲料、环境的的管理，尽量避免因为空气中的灰尘、危害气体的增多，而导致仔猪打喷嚏的发生；
6.2 同时猪场应做好未断奶仔猪的保温工作，防止由于温度过低而导致仔猪感冒的发生；
6.3 在母猪群应做好相应传染病的净化，特别如猪繁殖与呼吸综合症、伪狂犬等，同时针对打喷嚏的症状，应注重萎缩性鼻炎疫苗的注射。
6.4 在发生群发性或散发性的打喷嚏时，应及时的、有针对性的进行相应的治疗，防止病情的扩散。
小结
　　许多疾病会导致猪打喷嚏，打喷嚏是猪进行某些呼吸道疾病的一种常见症状，但不能作为判定猪患呼吸道疾病的唯一标准。喷嚏作为一种生理性防御反射及某些呼吸道疾病的征兆，在猪呼吸道疾病的临床诊断上具有一定意义，因此应注意进行鉴别诊断，从而有助于疾病的早期诊断和有效防制。
 
参考文献
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